В России фиксируется очередной подъём заболеваемости коронавирусом и появляется информация о новых штаммах. Что ждать от новой волны ковида? Стал ли вирус более безобидным после появления новых штаммов? Об этом рассказал врач-инфекционист, кандидат медицинсих наук, главный врач клинико-диагностической лаборатории ООО «Инвитро-Сибирь» Андрей Поздняков.
– Сейчас уже идёт подъём заболеваемости. Это подходящее время для вакцинации или ревакцинации?
– Рост заболеваемости действительно есть, и он кратный, то есть число случаев увеличивается в разы. Около трёх недель назад заболеваемость составляла около четырёх тысяч случаев, сейчас – уже 20 тысяч. Что касается вакцинации: если человек не болел и не прививался вообще, сейчас не лучшее время проходить вакцинацию. Лучше переждать этот подъём заболеваемости. Однако ревакцинироваться сейчас можно и нужно. Омикрон и его подштаммы, особенно у ранее вакцинированных и переболевших, обычно протекает как респираторное заболевание без тяжёлого течения. Но могут возникнуть отсроченные осложнения.
При этом у людей с напряжённым иммунитетом, то есть достаточным уровнем антител, омикрон протекает без долгосрочных последствий. А если иммунитет уже снизился, то через полтора-два месяца после перенесённой инфекции, даже в лёгкой форме, могут возникнуть проблемы со свёртывающей системой крови, весь спектр постковидных расстройств – от психиатрических до проблем с желудочно-кишечным трактом и эндокринной системой. Также возможно длительное течение (лонгковид).
Поэтому сейчас лучше ревакцинироваться и по возможности изолироваться в течение недели после вакцинации.
– Когда ожидать пика новой волны? Есть предположение, что эта волна будет затяжной, потому что впереди осень. Так ли это и почему?
– Я не думаю, что будут взрывной пик и резкое падение. Вероятно, пик будет растянут по времени и случится в конце августа – сентябре.
Ковид – не сезонное заболевание. Подъёмы заболеваемости зависят от того, как вирус накапливается в популяции и как популяция теряет свою иммунную прослойку. Сейчас произойдёт подъём заболеваемости, снова увеличится иммунная прослойка, и вирус утихнет.
– В чем особенности новой волны? Ожидается ли массовая госпитализация, как раньше?
– Массовой госпитализации быть не должно. Мы уже увидели массивную волну в январе –феврале этого года, когда были сотни тысяч новых случаев в сутки, но массовой госпитализации не было. Вероятно, в эту волну все пройдёт по похожему сценарию, если мы говорим о госпитализации с острым ковидом и тяжёлыми осложнениями.
Однако через один-два месяца можно ожидать других госпитализаций: с сосудистыми осложнениями, с эндокринологическими патологиями и другими. Эти госпитализации уже будут не в инфекционный стационар, а в профильные отделения.
– Раньше срок самоизоляции составляла две недели, теперь одну неделю. Насколько это актуально? И почему такие сроки?
Стала более понятна среднестатистическая заразность людей. Сейчас чаще всего ориентируются на антигенные тесты. Ещё в первую волну омикрона у пациентов использовали антигенные тесты после прохождения симптомов заболевания. При отрицательном результате человек считался не заразным. Некоторые люди могут длительно выделять вирус, но это, скорее, исключение.
Сроки изоляции скорректировали, так как стало понятно: ранее иммунизированный человек, заразившийся омикроном или его субштаммами, быстро проходит инфекционный процесс и через неделю клинически выздоравливает. Как правило, через неделю антигенные тесты у них уже отрицательные, в отличие от ПЦР. Важно отметить, что ПЦР – чувствительный тест, который может «ловить» даже мёртвый вирус, который остался на слизистых и не способен к репродукции. Именно поэтому скорректировали сроки.
Фото: tarusagorod.ru
Комментарии
врач - невролог